Prohledat tento blog

pondělí 31. října 2016

RDG metody

Poznámky

Jihočeské onkologické dny  2016

  • RTG plic 4% pacientů  s tumorem plic má RTG negativní nález, Ve 20% dojde k přehlédnutí léze
  • RDG maligní léze jasná nad  3cm, horní lalok, spikulovoté okraje
  • CT rozlišovací schopnost od  0,3mm
    • patologické uzliny nad 10mm
    • pod  10mm maligní jen u  10%
    • absence růstu ložiska predikuje beningní nález jen z  65%
    • možnosti biopsie ložiska  od  2 cm 
    • sledování 1 rok á  3m , poté á  6m
  • CT plic LD  radiační zátěž  7mSV
    • falešná pozitivita, ale snížení mortality 
    • v Evropě se čeká na výsledky studie NELSON, která zhodnotí možnost screeningu 
  • PET 90% výtěžnost
    •  bez i.v. méně jak  4mSV
    • s i.v. nad  4 mSv
    • úskalí dg. u bronchioaleol. ca
    • postižení uzlin negativní mediastil. uzliny na PET nemusí být nenádorové a naopak zánětlivé postižení může dg. nádor
  • NMR  využití ori dg. meta mozek, k.dřeň , skelet






Rizikové faktory karcinomu plic

Poznámky


1. Kouření 

  • 10-18% dlouhodobých kuřáků onemocní

2.  Životní prostředí 


  • pasivní kouření
  • inhalace radioaktivních prachů a plynů ( radon, ..)
  • chemické kancerogeny jako sloučeniny arzenu, chrómu a niklu, vdechování částic azbestu, chlorované metylétery např. yperit, sloučeniny obsažené v dehtu a asfaltových živicích a substance, které vznikají při zplynování uhlí. 

3. Složení stravy

  • riziková je zvýšená konzumace především živočišných tuků a nedostatek ovoce a zeleniny ve stravě. 
  • protektivní charakter - brukvovitá  zelenina 
  • nežádoucí faktor zvýšený přísun beta karotenu a vitamínu A, zvýšený přísun červeného masa

4. Genetika 


  • 10-14%   zvláště osoby pod  60 let , riziko u příbuzného  2,4x vyšší

5. CHOPN

  • 51% mužů 

Odkazy


The first case of micropapillary adenocarcinoma associated with cystic airspace in a non‐smoking man

The first case of micropapillary adenocarcinoma associated with cystic airspace in a non‐smoking man Saeko Takahashi   Saori Murata   Re...

Translate